在女生初潮后最初两年内，月经周期不规则是常见的，多数患者能逐渐自行调整。所以很多人并没有引起重视，但当发生子宫大量出血、出血时间过长，出血量过多或周期紊乱时，需要到医院就诊，这有可能为青春期功能性出血。青春期功能性出血是指初潮后1～2年内由于神经内分泌调节功能不完善，引起生殖内分泌紊乱、造成的子宫异常出血。

  何为青春期功能性出血

  青春期功能性出血，又称青春期功血，是由神经内分泌失调并非由生殖器官病变所引起的不规则出血，其中以无排卵型为多见，约占功血的绝大部分。临床主要表现可见到初潮后月经稀发，短时停经后突发不规则性月经过多，经期延长，淋漓不止，甚至导致严重的贫血。中医认为青春期功血辨证以气阴两虚为多，脏腑涉及以脾肾为主，属于中医崩漏范畴。

  青春期功能性出血的主要原因是由于青春期下丘脑——垂体——卵巢性腺轴调节功能尚未成熟，缺乏对雌激素的正反馈作用，卵巢不排卵。同时由于卵泡发育与退化没有规律，血内雌激素水平呈不规律的波动，子宫内膜因雌激素的不足或波动而不规律地脱落，发生雌激素撤退或突破性出血。

  中医如何治疗功血

  针对青春期功能性出血的治疗，目前西医主要以止血、调整月经周期治疗为主，疗效往往不满意，且易复发。中医一般会采用中药周期给药，辅以针灸的疗法来治疗。

  在治疗方法中，中药治疗青春期功能性出血是有据可循的，祖国医学将“功血”归入“崩漏”范畴，《妇人良方》中述：“经者，常候也，其乍多乍少，断绝不行，崩漏不止。皆因阴阳盛衰所致。”青春期功血的发病多因卵巢功能未臻完善所致，中医谓之“肾气应盛未盛，或因学习紧张，劳伤心肝乃至阴阳失衡。”或因“失天肾气不足，肾精匮乏，封藏失司、冲任不固。”

  在出血期，针对血热型，即月经量多或量少淋漓不尽，色深红而稠，口干喜饮，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数，治以清热凉血，滋阴固经。可用药方，地榆、黄芩、桅子、生地、地骨皮、侧柏叶、女贞子、旱莲草、甘草等药材，阴虚明显者可加龟板。针灸选用三阴交、血海等穴。

  针对脾虚型，即月经量多如崩或淋漓不尽，色淡红，质稀，伴有神疲懒言，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉细无力的症状。治疗补气摄血，养血调经。治疗方案中，中药可有黄芪、党参、乌贼骨、阿胶、熟地、升麻、山药、仙鹤草等。针灸可选用气海，隐白，三阴交，足三里等穴。

  如果是血癖型，即经血淋漓不断或骤然暴下，症状是色暗红或黑，夹有瘀块，伴小腹疼痛，舌质紫暗或边有瘀斑，可用当归、益母草、桃仁、红花、生蒲黄、五灵脂、川芍、甘草等要，针灸选用三阴交、太冲穴。

  经期如何预防疾病

  月经前期的保健食品有大米、包心菜、韭菜、芹菜、橘子等，经后期的保健食品有牛奶、胡萝卜、红花等。经前、经后均可食用一些海带、干枣、豆腐皮、高粱、薏苡仁、羊肉、苹果等。经期禁忌的食品有雪梨、香蕉、马蹄、石耳、石花、地耳等寒凉食品，以及肉桂、花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食品。像菱角、茭笋、冬瓜、芥兰、蕨菜、黑木耳、兔肉等损伤脾胃或肾气的食品尽量也不要食用。

  在日常生活中，保持规律的生活节奏，做到有张有弛，避免过度劳累。处于青春期的女生要学会自我节制，不要通宵达旦地上网、娱乐，防止因生活无规律、过度劳累而致内分泌紊乱，促使青春期功血的发生与发展。注意情绪调节，避免过度紧张与精神刺激。

  穿衣方面，做到随着天气变化加减衣服、被褥，避免过冷过热引起机体内分泌紊乱而致经期延长，出血增多。不可贪图一时的美丽而受寒。

  推荐几咱食疗法

  一，归地烧羊肉，羊肉加入当归，生地，干姜。将羊肉切块，放入沙锅内，加当归、生地、干姜、酱油、糖、料酒等，用文火烧至羊肉熟透。能够温肾固冲，调经止血。

  二，桂圆莲子粥。将红枣去核，与糯米、桂圆肉、莲子肉一起放入锅内，加水适量，置武火上烧沸，改用文火熬煮至熟烂，加糖调味。能够健脾益气，养血止血。

  三，黑木耳蒸鸡。将黑木耳用清水泡发，洗净备用，把鸡肉切成小块，加入食盐、酱油、生粉、白糖、味精腌渍20分钟，再加入黑木耳搅匀，文火隔水蒸熟。能够祛瘀止血。

  四，山楂红糖水。将山楂、益母草放入沙锅内，加清水适量，煮取汁液，加入红糖，再煮至红糖完全溶解。能够活血祛瘀。

  （李珊 莫禹凡 整理）