现年58岁的南京人李先生,因小儿麻痹症造成右下肢残疾,拄拐长达40多年,一直用的是那种直接拄在腋窝里的拐杖。前几年,他就发现右手怕冷,明显没有左手暖和,但并没有太在意。直到一个多月前,他骑电动车时,右前臂突然疼痛难忍,右手无力把住车把,之后几天右上肢持续出现发白、发凉、麻木、剧痛等症状。 李先生遂至鼓楼医院血管外科门诊就诊,周敏副主任医师发现,李先生右上肢动脉搏动均消失,右手冰凉,已经出现肌肉缺血坏死迹象,如不立即手术治疗右上肢将难以保留。 南京鼓楼医院血管外科主任乔彤介绍,由于李先生用的是那种把手直接拄在腋窝里的拐杖,长期以拐杖支撑右上肢辅以行走,身体大部分重量集中在腋部,造成该处动脉明显受压。同时,长期拄拐对受压处动脉造成持续不断的机械性损伤,造成动脉壁的炎性增生及内膜炎性反应,而使动脉狭窄和血栓形成,最终血栓完全堵塞腋动脉的狭窄处,导致右上肢缺血,从而出现皮肤发白、发凉、麻木和剧烈疼痛的症状,如果缺血时间长,最终还可能导致截指或截肢的后果。 柳辉艳 |