由冯小刚主演《老炮儿》是近期最具话题性的影片。电影末尾，六爷悲壮地倒在了冰面上。这一北京老炮儿的荣耀，因心血管疾病病发就此陨落，在他倒下的背后是生活上的诸多细节“助纣为虐”。

  一，吸烟过度

  在影片中，六爷袅袅吐烟的镜头比比皆是。然而殊不知，这沉思解愁的吸烟，则加速了他的疾病发展进程。

  陈立娟副主任医师指出，吸烟对于人体的危害不仅是呼吸系统的，对心血管造成一定的损害。吸烟时烟草中的成分容易刺激并损坏人体的心血管，加速动脉粥样硬化，长期下去就会导致动脉狭窄、心肌缺氧缺血，最终表现为心律失常、心绞痛、心肌梗死等不同症状。吸烟史越长、吸烟量越大，对心脏功能危害越大，而且二手烟同样对心血管造成一定的损伤。 因此，对于患有心脏病的患者来说，最好是能戒烟。

  二，饮酒过量

  电影中，闷三儿出狱了，三个兄弟凑在一起喝酒；商量怎么筹钱营救晓波，还是喝酒；父子两个吃宵夜，还是喝酒……白酒，貌似已经成为六爷生活中不可或缺的一部分。然而，对于六爷来说，酒给他本就脆弱的心加重负担。

  陈立娟副主任医师介绍，长期饮酒的心脏病患者，可能会诱发酒精性心肌病、心力衰竭、心律失常。除此之外，还会引发酒精肝、酒精性肝硬化、酒精性肌病、营养不良及维生素缺乏等。

  虽然六爷的酒里会泡些橘子皮和枸杞，看似养生，但是其疗效远远小于过量饮酒的危害。不过对于心血管系统来说，一般认为心脏病患者可以在征得医生同意的前提下适量饮酒，但是男性每日酒精量不应超过25克，也就是大约一两葡萄酒，不建议饮用白酒。六爷那一盅又一盅，早已过量，难怪会出现酒精中毒。

  三，高油高盐等饮食习惯

  老北京的早餐，豆浆、油条是标配。而老北京涮羊肉、卤煮火烧等更是京味特色，这些也都是地道北京爷们儿生活的缩影。但是长期食用这些，隐患步步逼近。

  陈立娟副主任医师指出，油炸食物热量高，含有较高的油脂和氧化物质，经常进食易导致肥胖，也是导致高脂血症和冠心病的最危险食品。在油炸过程中，往往产生大量的致癌物质。而像羊肉卷、动物内脏等食物含有大量饱和脂肪和胆固醇，也是心脏病患者的饮食禁忌，长期大量进食动物内脏类食物可大幅度地增高患心血管疾病的风险。

  六爷一个人在小饭馆里喝闷酒，从他点的下酒菜不难看出都是些油多、盐多的菜肴。专家指出，吃盐过多会诱发血压升高。机体在排出钠的同时，钾也会流失，而钾还负有辅助神经传导和肌肉运动的功能，所以缺钾会导致全身无力、疲乏和心脏功能的下降。高钠导致血容量增加，正需要心脏动力加强时，却由于缺钾造成了心脏功能的“不给力”，恶性循环由此形成，心脏病也就如影相随了。另外，长期高糖的饮食，会造成血脂升高，增加心脏病的风险。

  所以在饮食中，提倡高血压、心脏病患者饮食要清淡，多吃富含钾的蔬菜水果，少吃富含钠的高脂肪肉类。普通人每日盐都不应超过6克，高血压患者更要严格控制盐的摄入量。

  四，长期激动的情绪

  其实，除了大家比较熟知的高血压、高血糖等代谢因素外，心理因素也是引发心脏疾病的重要因素。影片中，六爷遭遇的事情一茬接着一茬，就没件顺心的事情。

  陈立娟认为，激动的情绪促使血压不稳定，诱发心梗等出现。长期处于紧张状态使人体交感神经兴奋度升高，刺激心率随之加快，外周血管收缩，血压升高，损害血管和心脏。

  五，不遵医嘱

  影片中，六爷因为酒精中毒入院治疗。结果查出他血管钙化与阻塞的情况，医生建议其放置支架，在生活中要戒烟戒酒，按时吃药，注意科学饮食。然而六爷这几条一个都没听从，这为后来突发心梗死亡埋下隐患。

  专家指出，对于急性心梗的患者，一般建议要安放支架，以防之后血管闭塞而猝死。即使不放置支架，也要按时服用阿司匹林、他汀类等4-5种药物。另外，许多心脏病患者都合并高血压，有些患者以为患者血压就应该高些，只要稍微降一些就可以了，不用吃药了。需要强调的是，高血压是慢性病，应该终生服药，并根据自己的血压合理调整用药。

  六，冬天早上高强度运动

  影片中的片尾，“茬架”的时间是在早上8点，地点是在郊外一个野湖上，在极冷的时间与地点，悲剧发生了，心脏病患者六爷倒下了。专家介绍说，冬季早上易发心脑血管疾病，因为早上血液粘稠度增高，血管阻塞发生几率大，也有可能会加剧供血不足，引发心脑血管疾病。并且这段时间，寒冷的天气，致使血管收缩，血压升高，交感神经兴奋，分泌旺盛，极易引发心脑血管疾病。六爷就这种情况下，选择“茬架”这种剧烈运动，势必加速自己生命结束的进程。

  此外，影片中六爷的运动量是达标了，但其实某些运动却不适合他。六爷平时喜欢在胡同转悠，这散步的习惯很适合他。但是在冰面上滑冰、早上长距离的骑车，这运动强度对于他的身体状况来说则过大。

  专家建议，中老年秋冬天锻炼，应选择在太阳出来温度稍微升高后，再进行舒缓的运动。对于六爷这个年纪的患者，一般建议进行足够的中等强度锻炼，如散步、打太极拳等。

  七，雾霾污染的影响

  影片讲述北京冬天的一个故事。雾霾中的PM2.5除了对人的呼吸系统造成危害以外，还易诱发心脑血管病。

  陈立娟副主任医师介绍，雾霾天可能诱发心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等，使慢性支气管炎出现肺源性心脏病等。心脏病患者的病情在雾霾天气会加重，如心衰病人在呼吸道受到刺激的时候，会引起呼吸困难或气促，加重心衰，因此要格外注意，建议心血管疾病患者外出最好戴上口罩。 刘敏 整理