三伏天，许多城市正处于高温预警中，医院里看中暑的人也多了起来，但记者了解到，现在很多医院收治的中暑患者中，相当一部分是“假中暑”。如果把“假中暑”的患者想当然按中暑患者自行处理反而会加重病情，延误治疗时机。今天我们请中西医结合专家跟您聊聊真假中暑的那些事儿。

    西医中暑与中医阴暑、湿暑

    南京市中西医结合医院急诊科主任杨润华介绍说，从西医的角度，中暑是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损。一旦出现中暑症状，首先要做的是迅速撤离引起中暑的高温环境，选择阴凉通风的地方休息，最好帮中暑者解开衣扣，让其平卧休息，并多饮用一些含盐分的清凉饮料；如果中暑者出现虚脱甚至昏迷时，最好拨打120，及时送到医院治疗。

    很多人夏天习惯喝藿香正气水来预防中暑，那么，这真的有效吗？

    杨主任说，古代中医虽没有“中暑”这个名词，但是中医中也有类似于的“中暑”症状的归纳，属于温病范畴，其描述比西医要复杂，包括阳暑、湿暑和阴暑。

    中医认为，“阴暑”是因为暑天受寒引起的，从现代人的角度，就类似于经常进出空调间，而出现不适症状的情况。“阳暑”基本与西医所指的中暑是一致，是在高温环境下造成。而“湿暑”，是湿热天气中出现的不适症状，如头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻。而藿香正气水是针对“湿暑”的症状，因为它能解表化湿，理气和中。

    通俗地说，因为夏季“湿暑”容易侵犯人体脾胃，影响脾胃消化运转功能，人们常常感到头痛胸闷、浑身酸沉、胃口不好，甚至上吐下泻。如果炎热的夏天你不小心感冒了，没有发热，但伴有食欲不振、腹胀、舌苔白腻等不适症状，可以试试服用藿香正气水来缓解症状。

    几种需要注意的“假中暑”

    1，中暑与低血压

    有些人到了夏天会感觉有中暑的头晕症状，但是如果是体质性低血压患者则要注意区分。体位性低血压，也会有类似中暑的头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心等症状，但是这类患者的低血压发生一般与体位变化（尤其直立位）有关。如果在改变体位为直立位的3分钟内，出现头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛等症状，则要考虑这种疾病。

    2，中暑与感冒

    先兆中暑、轻度中暑常常表现为头晕、胸闷、恶心、乏力、发烧等症状，一些患者很容易将其误认为感冒。虽然中暑有发热的现象，但没有鼻塞、流涕、怕冷或咳嗽等感冒症状，这是两者最大的区别。中暑患者往往伴有胸闷、心慌症状，感冒一般不会出现这类情况。另外，中暑发病虽急，但恢复得快，病情不严重的1~2天甚至在几个小时内就能消除症状，而感冒需要数天才能痊愈。

    3，中暑与热中风

    一些老年患者出现不适后以为中暑，到医院却被诊断为中风。这是为什么呢？因酷暑气温高诱发的中风，俗称热中风。在气候炎热情况下，老人出汗多，体内水分散失快，如不及时补充水分，常会因为血容量不足和血液黏稠度增高而诱发脑血管堵塞。

    热中风和中暑都与高热天气有关，初始症状也很相似，如头痛、眼花、肢体无力等，所以容易被混淆。应该注意的是，中风发作常伴半边身体突发麻木，一侧手脚突然乏力，一条腿抬不起来或握不住筷子；或者一时性语言障碍，想说话却说不出来；步子变小，不能走直线。而中暑并不会出现这些症状。

    4，中暑与低钾血症

    低钾血症与中暑不同，多是在天热大量出汗后没有及时补充含钾丰富的饮料或食物，引起体内损失过多所致，其最突出的表现是四肢酸软无力，尤以下肢最为明显。低钾血症主要表现为站立不稳、无力或登楼困难，心跳也会变慢，若病情不严重，及时补充含钾食物，症状可明显缓解，但中暑不会因为进食而有所缓解。

    杨璞 于丹丹 整理