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很多人提到妇科方面的问题,多是想到盆腔炎、阴道炎等常见不适,对于宫颈方面的疾病,就不是特别了解。但是近几年的研究发现,高危型人乳头瘤病毒(HPV)长期感染后易引起宫颈癌变。对HPV高危型感染的人群来讲,需要及时干预,阻断持续感染,避免发生进一步的宫颈癌变。 宫颈是个“把关口” 宫颈属于子宫的一部分,属于一个把关口的位置,是很多女性疾病好发的部位,容易被感染、出现炎症或其他的病变。目前的发病率在70%-80%,常反复发作。从中医角度来说,一般归于中医的“带下”“五色带”等范畴。由于湿、热、毒邪侵袭而致病。易感体质的特点如脾肾之虚、肝气之郁、气血瘀滞为根本,湿热毒瘀伤及冲任为发病之关键环节。 疾病诱因和易感人群 对于子宫环境的保护很重要,但从医院的门诊计划生育科了解到,有不少人多次反复人流、计划生育上环、取环等都可能会引起宫颈方面的损伤。还有很多人在生理期前后,特别是天气炎热的时候,应该要重视自己的卫生状况,否则也会容易出现感染和不适。另外,对于所谓内环境冲洗等药物的不正确使用,不当的坐浴、美容泡澡等都可能会诱发生殖道感染。 对于现在职业女性来说,工作压力大引起的情绪变化,也会引起女性内分泌紊乱或免疫力低下,这也是容易让湿邪入侵,引起身体不适。还有就是自身或性伴侣有多个,HIV感染或其它性传播疾病等。 自我担心,不及时就医 在妇科的门诊上,最常见的就是很多女生不好意思来看病,认为妇科病是“丢人”的事情,事实上,作为女性的生命长度来讲,发妇科病是常见的事情,应该在发病的初期就去医院明确发病原因,以免形成慢性病,使治疗长度增加。 那么,宫颈口出现问题的时候会有哪些症状和不适呢?一般来说,宫颈炎发作时可表现为阴道分泌物增多,呈白色粘稠或黄绿色,伴有外阴瘙痒,下腹坠胀,腰酸痛或尿频,尿急,尿痛等。如不能规范地进行治疗则容易反复发作,经期前后会出现一个症状小高峰。甚至出现白带增多,色黄,有异味,甚至阴道出血等不适。 关注HPV的感染 国内外研究表明,HPV持续感染可引起宫颈癌变,有十年左右的潜伏期,关键在于早期筛查。妇科普查时,若宫颈细胞学检查(TCT)发现核大细胞、不典型细胞或DNA检测见倍体异常细胞,则需要进行阴道镜检查,阴道镜下根据病变部位取活检以进一步确诊,排除宫颈癌和癌前病变。同时需行HPV检测,明确是否有高危型HPV感染。目前现代医学对于宫颈HPV感染仍无特效药,一些药物疗效不理想或因不良反应和禁忌症较多使临床应用受到限制。干扰素是近年来的研究重点,也是主要治疗用药。 中西医结合对症治疗 随着对宫颈癌前病变的重视程度加深,宫颈HPV感染在人群中的认知度也逐渐提高,抗HPV感染的治疗也越来越多样化,中医药在抗病毒治疗方面有其独到优势,可以单药治疗、联合用药或中西医结合方法。 中医药治疗HPV感染强调整体观念,在清除病原体的同时,增强人体抵抗力,越来越多的实验研究已经从分子药理水平证实中药的抗HPV作用,为控制HPV感染性疾病、防治宫颈HPV、预防宫颈癌提供理论依据,也为现代医学提供新的思路。单味中药或是中药复方,对HPV感染的影响是多方面的。如通过配伍苦参、黄柏、蛇床子等中药煎煮后进行阴道冲洗,结合中成药塞剂给药有效治疗高危型HPV感染。 最后提醒大家:虽然宫颈炎等容易反复发作,但及时治疗是可以痊愈的。疾病如果不及时治疗迁延日久才会发生病变。所以不需要讳疾忌医或者抗拒就医。在生活上,注意预防,如:注意经期及性生活的卫生;避免性生活混乱;计划生育;尤其应注意定期进行妇科普查。针对目前广大妇女的两癌筛查,如宫颈细胞学发现异常需进一步检查治疗者,可通过阴道镜检查以进一步诊断和治疗。另外对有物理治疗、手术指征的宫颈上皮内瘤变患者,应先选用局部物理治疗或手术治疗,术后根据实际再辨证分型,内服中药以改善体质,提高免疫,扶正祛邪;更可结合局部中药治疗,如涂敷或外洗等方式,在促进术后恢复的同时,也可抑制残存的HPV。 李珊 南京市中医院提供免费阴道镜检查 1. 门诊1楼挂妇科号,至3楼妇科咨询台; 2. 门诊3楼妇科咨询台登记,基本信息登记后,安排医生就诊; 3. 妇科医生就诊后,根据病情进行评估,开预约单,安排阴道镜检查时间; 4. 到妇科咨询台预约阴道镜检查时间并登记(就诊前24小时禁性生活及阴道置药); 5. 按预约检查时间,按时来院行阴道镜检查或活检。 6. 结果回示后行规范化治疗。 咨询电话:02552276202 02552276328 |