明明(化名)读小学三年级,一直以来视力都很不错,虽然前几天弹钢琴看乐谱,总是眯着眼睛看,但并没有引起家长的重视。昨天放学回来,明明告诉妈妈说:“现在不知为什么上课看黑板的字有些模糊了”。
于是,妈妈赶紧带着明明到江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院儿童眼保健门诊就诊,接诊的杨翎医师首先给明明做了个视力检查,发现明明的左眼视力0.5,右眼视力0.6。这是近视了吗?明明的妈妈一口咬定不可能:“我们前三个月还带他检查过视力,两只眼视力都是1.0,怎么会下降那么快”,无法接受这个事实。这时,杨医师建议给明明做个散瞳验光来确定明明是否患近视。但他的妈妈又担心了,散瞳会不会对孩子眼睛有危害呢?会不会影响第二天上课呢?
杨医师告诉明明妈妈:“不会有危害,给明明做散瞳验光,主要目的是区分他是真性近视还是假性近视。如果是真性近视,给他配出来的眼镜度数会更精准。”
记者从该院儿童眼保健门诊了解到,有相当多的家长对散瞳验光的认识有误区,认为散瞳对孩子的眼睛有危害。
据杨医师介绍,18岁以下人群中视力低下,考虑屈光不正者(如近视、远视、散光等)建议做散瞳验光。家长认为散瞳验光对孩子的眼睛有危害,其实是错误的。散瞳验光又叫客观验光,是在验光前用散瞳药物把瞳孔散大,使睫状肌完全麻痹,瞳孔对光反应消失,然后进行视网膜检影或电脑验光。青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去,而影响结果的准确性。所以对于青少年近视患者,散瞳验光是很有必要的。
杨翎医师提醒广大家长朋友,散瞳本身不会对患儿造成不良影响。但散瞳后可有暂时性怕光及视近物模糊现象(看远没有影响,仍然可以正常生活),恢复正常的时间视不同的散瞳药而不一,托品卡胺一般4-6小时恢复正常,后马托品需3天,阿托品散瞳后历时2-3周左右即可自行恢复,对眼睛没有害处。散瞳后要避免强光刺激,室外阳光下要戴帽子或墨镜避光;还要避免近距离用眼,避免看电视、电脑、手机;极个别儿童散瞳后如有颜面潮红、口渴、发热、头痛、恶心呕吐、幻视、兴奋等症状,应立即停药或咨询眼科医生。
陶燕 杨彦