帕金森病是一种中老年人常见的中枢神经系统变性疾病。100个老年人中就有1个是帕金森病人。中国首个“帕金森病患者关爱项目”——“帕友精彩生活领‘秀’”最终评选出了4位“与帕为伴，活出精彩”的“帕友生活领袖”。

    坚持运动可延缓病情发展

    专家介绍：帕病的治疗，不单纯是药物治疗，而是一个综合的治疗。尤其要鼓励的，是通过有效的运动，持之以恒，一定会有很好的获益。

    4位“帕友生活领袖”就是如此。

    北京苏京平的运动，是出游；上海西门除了日常锻炼外，还用不断地攀登高峰来证明自己旺盛的生命力；上海高莎丽“游泳、爬山、旅游，凡是需要身体动起来的活动我都参加”；浙江木子“每天坚持4个小时的运动，其中一大部分是舞蹈练习。日积月累下来，效果非常明显，甚至能够让我一直坚持着上班。”

    用药初期就要有长远打算

    专家介绍：帕金森病是一个进展性的终身疾病，一旦得了是不可能治愈的，我们现在能够做的是，通过药物治疗来改善症状，提高生活质量。

    任何药物长期服用都会带来副作用，有些副作用还会对帕金森病的后期治疗带来困难，所以我们在治疗初期就应该有长远打算。

    在帕金森病治疗领域，用药一定时间以后会出现“运动并发症”，有的表现为疗效越来越短，或者出现异动症（运动并发症的一种）。为了避免这样的运动并发症早早出现，我们首先建议用长效的药物。

    再则，帕金森病不仅仅有运动症状，还常常伴随非运动症状，比如抑郁。因此选择药物，则是要选择既对抑郁焦虑有效的，同时又能控制运动症状、延缓并发症发生的，比如国际国内的帕金森病诊疗指南中都有推荐的“多巴胺受体激动剂”。

    部分“伴随症状”处理方案

    便秘：可以饮食疗法，多吃水果、蔬菜、豆类和谷物，每天保证饮水6-8杯（250ML)。每天睡前顺时针按摩腹部50圈以上，以促进肠蠕动。

    吞咽困难：帕金森病患者由于口唇和喉部肌肉失控，常常吞咽食物困难，体重减轻，还容易发生窒息或吸入性肺炎，甚至危及生命安全。

    通过训练能够减轻患者的吞咽困难——

    1）坐姿：进餐时竖直坐位姿势，头略向前倾，进餐后仍保持竖直坐姿或站姿15-20分钟，防止食物误入气管；2）细嚼慢咽：将食物切成小片并且充分咀嚼，每吃一口食物必须吞咽2-3次；3）水分与柔软的食物：补充充分水分，促进唾液生成，多吃柔软食物。

    流涎：嘴唇不能完全闭合的患者，改善身体姿势可以缓解流涎。坐着时用双手托起下颌，帮助闭拢嘴唇。患者应经常有意识地进行吞咽动作，帮助清除口腔内的唾液。

    排尿困难：由于帕金森病影响膀胱功能，造成患者夜尿增多或排尿困难，患者晚上不要喝咖啡、茶或啤酒等饮料，夜间使用便壶，减少上厕所的麻烦。

    从今年开始，“帕友网”的板块之一“帮你寻医”，将和好大夫网站全面升级为战略合作，共建共享帕金森病医生资源。        

    李兰陵