采访专家：八一医院肿瘤外科主任 王轩

    家住苏北的赵大爷半年前出现稀便且次数日渐增多，他没当回事，但一个月后，他发现大便外附着有鲜血，便赶紧到当地医院进行肠镜检查。在发现距肛门口5公分的地方有一处直肠癌后，医生告诉他要做开腹手术。在得知手术有可能会挖除肛门，且以后需要每天挂一个粪袋在身上，

    赵大爷家属慕名来到八一医院肿瘤外科后，王轩主任认为，从老人的检查结果来看，通过腹腔镜手术，有可能保留肛门。更没想到的是，老人术后第二天就可以下床活动了，术后一周就恢复出院。

    专家说，对于老人这样的情况，如果手术操作精细，就有了保留肛门的可能。通过腹腔镜的镜头，可以放大局部的画面，更清楚地看到直肠周围的解剖结构和细小血管的分布，在男性狭窄的骨盆内可以避免损伤旁边的输尿管、精囊腺等组织。通过镜头和长柄器械的配合，解决了开腹手术中视野狭窄、操作困难的尴尬。手术后可以早期下床活动，避免长期卧床引起的肺部感染等并发症，这样对胃肠功能恢复也有帮助，可以尽早进食，加强营养，为后期配合内科治疗提供了条件。

    八一医院肿瘤外科自从引进高清腹腔镜以来已经开展手术超过百例，通过对手术后病理结果的分析，在肿瘤切除的完整性和清扫淋巴结的数量上均与开腹手术相当。腹腔镜手术的比例仍将持续增加，各种形式的微创手术必将成为技术进步后的必然趋势。         江 涛