每年3月18日是“全国爱肝日”，今年的主题是：肝胆相照，合理用药。肝胆关系非同一般，“一荣俱荣”也“一损俱损”。

    肝胆同病 关系密切

    据东南大学附属中大医院中医内科朱欣佚副主任医师介绍，根据中医的传统理论，肝与胆互为表里，生理关系同样非常密切。中医有“五脏六腑”的说法，肝脏属于“五脏”的序列，而与之对应的“腑”正是胆。胆汁之所以能正常发挥作用，要依靠肝的疏泄功能；反之，胆汁排泄不畅也会影响到肝。

    如果说在健康状态下，肝胆相照的内涵是“一荣俱荣”；那么，到了疾病的状态下，这种关系就会表现为“一损俱损”，因此临床上也有“肝胆同病”的说法。

    专家进一步解释“肝胆同病”时说，进入肝脏的细菌、病毒，如果不能被就地消灭，就可能侵入胆囊，这也是为什么病毒性肝炎后，常会出现病毒性胆囊炎的原因。而胆结石的发生则跟怒气郁积有关，肝受伤自然也难免。其他如黄疸、口苦等症状，多也是肝胆有湿热的表现。

    由于肝胆关系密切，专家建议在疾病预防上，要肝胆病同防。首先要保持心情的舒畅，肝气通达，胆汁输送才能通畅，利于脂肪的转化和全身代谢的调整；其次，平时多注意饮食，限制烟酒，减少过多的脂肪和胆固醇的摄入，也不仅是在预防脂肪肝，同时也能预防胆结石。

    必知伤肝的常用药

    肝脏是人体的“解毒工厂”，负责几乎所有进入人体的食物和药物的解毒工作。相对比较温和的食物，带着三分毒性的药，可是伤害肝脏的一大隐患。

    一，抗结核药物：异烟肼、利福平是抗结核治疗的基本用药，可能造成急性肝细胞损伤，其引起的药物性肝炎死亡率可达10%以上。

    二，化疗药：大部分化疗药在杀灭肿瘤细胞的同时也杀灭了正常细胞。因此，化疗药会对肝肾造成损伤。

    三，降压药：治高血压的药物中，有一些可导致肝损害，其中最明显的是甲基多巴和肼苯达嗪，普利类和一些β—受体阻滞剂也有肝损害副作用。

    四，口服降糖药：醋磺己脲、甲磺丁脲等磺脲类可引起肝细胞型损害，罗格列酮和曲格列酮对肝脏损害危险性较大。糖尿病合并肝病的患者口服降糖药必须慎重。

    五，其他心脑血管用药：抗凝药、抗血小板药、溶栓药、抗心律失常药、调脂药物、部分心绞痛用药等。

    六，解热镇痛药：大多数非甾体类抗炎药，如对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等，都有一定的肝毒性。

    此外，抗痛风药物、抗癫痫药物、甲亢用药、精神疾病用药、激素类药物、减肥药和大多数抗生素等均在一定程度上损伤肝细胞。

    虽然中药的安全性在人们心目中会更高，但有些药材也存在肝毒性。大家在服用中药时一定要遵医嘱，避免滥用。      刘敏 综合