● 不明原因的发热、低热，持续不退的发热，发热见于很多儿童恶性肿瘤

    ● 牙龈和鼻出血

    ● 非营养性的贫血

    ● 渐进性的体质消瘦

    ● 关节疼痛，5‰~20‰的关节疼痛发生于白血病患儿

    ● 骨骼、肌肉疼痛多见于骨肉瘤、白血病、神经母细胞瘤等骨浸润性肿瘤

    ● 淋巴结肿大

    ● 反复头痛、呕吐应是脑癌的主要早期症状，应行CT/核磁共振检查

    ● 皮下或其他部位的肿块

    ● 无痛性腹部肿块，大部分慢性白血病有巨脾，神经母细胞瘤和肾母细胞瘤也可以出现腹部肿块

    从妊娠期开始向癌说“不”

    尽管儿童恶性肿瘤的发病率相对较低，但不可否认还是有越来越多的儿童患上了肿瘤。孩子为什么也会得癌症？除了遗传易感性因素外，与成长环境因素密切相关，与胎儿时期母亲接触有害物质关系也很大。比如装修污染、辐射、防腐剂、食品添加剂、激素等，这些外在环境因素都容易诱发细胞突变。

    一项流行病学研究发现，孕期接受X线检查的母亲所生的子女患白血病的危险度会增高，孕期服用氯霉素会增加小儿患各种白血病的危险性。另外，遗传也是一个因素，如视网膜母细胞瘤是最具有代表性的与遗传有关的儿童恶性肿瘤。母亲携带的部分病毒会诱发母体内的生殖细胞基因突变而形成肿瘤。

    油漆、石油产品、溶剂、农药、颜料、焊接气溶胶等有害物质会通过胎盘影响胎儿的发育，家居装修中的苯、甲醛、氡等有毒气体等，空气、水污染等也是致癌的罪魁祸首。婴幼儿长时间暴露于烟草烟雾污染的环境中，也会造成儿童肿瘤发病率的上升。因此，预防儿童肿瘤，母亲从妊娠期开始就要十分注意避免生物、化学和物理的致癌因素。

    儿童恶性肿瘤的类型与成人有很大差异。成人主要是胃、肺、肝、乳房等脏器的恶性肿瘤，儿童主要是白血病、淋巴瘤、中枢神经系统肿瘤等。儿童实体瘤多来源于中胚叶组织，而成人的癌多来自上皮组织。所以，儿童与成年人患肿瘤的病种不太一样。

    儿童肿瘤生长快，病情进展迅速，恶性程度较高，肿瘤并发症多，危害极大。当儿童的口腔、头部、脸部、颌下区、颈部等出现包块，呼吸不畅，吞咽困难，或者牙龈、鼻腔出血，或皮肤有出血点、脸色苍白、贫血、不明原因的低烧或高烧、日渐消瘦、精神萎靡等症状时，就应及时到医院诊治。

    对于肿瘤的发现，父母可以从儿童一些反常行为上提高警觉。一是看，注意观察孩子活动能力的变化，比如食欲不振、精神萎靡等。二是摸，平时给孩子洗澡，多摸一摸孩子身上是否有肿块，特别是腹部、体形是否有变化，有无不正常的肿块出现。三是听，重视孩子的主诉，不会说话的幼儿因为病变会哭得特别厉害，或者特别没有精神；会说话的儿童会告诉家长哪里不舒服。         吴志  整理