四十多岁的许师傅在南京一家工地工作，半年前，他在作业时不慎从四米高空坠落，导致右股骨下段粉碎性骨折，在当地医院接受了手术。可是手术后很长一段时间，许师傅都存在着右膝关节肿胀的问题，活动时疼痛，大部分时间只能卧在床上，导致右膝关节屈伸活动受限，始终无法独立行走和上下楼梯，给日常生活和出行带来了诸多不便。在朋友的介绍下，许师傅抱着试试看的态度来到南京明基医院康复医学科接受治疗。

    康复医学科主任王蓓蓓医师仔细检查后，发现许师傅右膝关节肿胀，关节屈伸活动均受限，主动屈曲度只有45°伸直还差20°，且右膝屈伸肌力下降。于是，王蓓蓓主任迅速组织了康复治疗小组，对许师傅的右下肢运动功能进行了进一步的评估，讨论并制定了具体的康复目标和康复治疗计划。

    经过一个多月的康复治疗，许师傅右膝关节基本伸直，屈曲角度已达到90°，能够不拄拐独立行走和上下楼梯。“以前我上厕所都要有人陪着，现在生活基本能自理了，给家人减轻了不少负担，自己心里也踏实多了”，许师傅说。

    像这类病患的康复治疗，每天都在康复医学科上演着。王主任说，康复医学科主要收治中风、颅脑损伤、脊柱脊髓损伤、骨折、颈肩腰腿疾病、代谢病、老年痴呆等多种疾病或损伤的患者，他们大多存在不同类型、不同程度的功能障碍，生活不能完全自理。如果早期对这些患者进行康复功能评定，制定出个体化的康复治疗方案，可以让吞咽困难、靠鼻饲才能进食的患者，早日拔掉鼻饲管，自行进食，减少肺部感染和营养不良的发生率；也可让一些还在卧床、不能行走的患者，早日独立行走。 

    有不少家属不懂得如何正确、有效地为患者进行康复训练，强行拉患者行走，进行肌肉力量训练，但康复时机选择不当，康复方法错误，只会适得其反，造成新的损伤，或加重异常活动方式，增加后续功能康复的难度，影响康复的效果。因此，王主任建议，患者伤病稳定后，应尽早去康复医学科就诊，由康复医师进行详细的功能评定，制定出正确的康复治疗方案，并由专业的康复治疗师进行有效的康复治疗，这对伤病患者的早期功能康复至关重要。

    通讯员 李娜 王云

    扬子晚报记者  杨甜子